کمیته اخلاق بالینی بیمارستان؛ وظایف و سنجهها
کمیته اخلاق بالینی یکی از ۱۲ کمیته الزامی بیمارستان در اعتباربخشی ملی ویرایش ششم است و باید مستقل تشکیل شود. حوزه آن حقوق گیرندگان خدمت، رفتار حرفهای کارکنان، شکایات و رضایتمندی و حریم و محرمانگی اطلاعات است. مسئول فنی (مسئول ایمنی بیمار) طبق استانداردها باید در این کمیته حضور داشته باشد.
سنجه ج-۲-۵-۲: اثربخشی کمیته اخلاق بالینی
«بیمارستان از اثربخشبودن عملکرد و تصمیمات کمیته اخلاق بالینی اطمینان حاصل مینماید.» موارد ارزیابی:
- نظارت و پایش اجرای دستورالعملهای ابلاغی و استانداردهای اعتباربخشی مرتبط
- تعیین و پایش شاخصهای شکایات و رضایتمندی بیماران، همراهان و کارکنان
- مدیریت نتایج تحلیل ریشهای شکایات شایع برای پیشگیری از تکرار
- برنامهریزی و اجرای آموزشهای ترویج اخلاق بالینی و رفتار حرفهای
- طرحریزی و اجرای برنامههای تشویقی برای آگاهی، اجرا و ارزیابی اخلاق بالینی
- دریافت گزارش فصلی اقدامات، تحلیل آن و ابلاغ و پیگیری اقدامات اصلاحی و پیشگیرانه
به تصریح کتاب، رعایت اخلاق بالینی در سطح رهبری و مدیریت گام اول ترویج آن است؛ و این اخلاق باید در صورتجلسات، برنامهها، نحوه تخصیص بودجه و نتایج عملکرد همه سطوح بیمارستان قابل ردیابی باشد.
نظارت بر منشور حقوق بیمار (ج-۲-۱)
- نصب منشور حقوق بیمار در ورودی اصلی، ورودی بخشهای بستری و اورژانس، لابی و سالنهای انتظار، خوانا و حداقل در اندازه A3
- آگاهی کارکنان از مفاد منشور و انطباق عملکرد آنها
- نظارت کمیته اخلاق بالینی بر رعایت منشور و اجرای اقدام اصلاحی و برنامه بهبود
در بیمارستانهایی که بیمار خارجی میپذیرند، منشور به زبان بیماران هم نصب میشود و جایی که مادر باردار و کودک زیر دو سال پذیرش میشود، منشور کرامت مادری هم باید رعایت شود.
نظارت بر رفتار حرفهای
شیوههای نظارت: بازدیدهای میدانی تیم رهبری در همه ساعات شبانهروز، گزارش صندوقهای ارتباط مردمی، ملاقات حضوری با گیرندگان خدمت و پیشنهادها و شکایات. روش رعایت اخلاق بالینی باید در سه حیطه ارتباط با بیمار، ارتباط با همکاران و ارتباط با جامعه تدوین، اجرا و پایش شود.
مصوباتی که با این کمیته است
- محل نگهداری مستندات کارکنان: برای حفظ محرمانگی، محل نگهداری پروندههای پرسنلی را کمیته اخلاق بالینی تعیین میکند (الف-۳).
- دسترسی پژوهشگران به پرونده بیمار: دسترسی به اطلاعات بیماران برای پژوهش ممنوع است مگر با مجوز کمیته اخلاق در پژوهش.
- کد شناسایی ریسک بیمار: در مواردی مانند خطر خودکشی که نباید حریم بیمار نقض شود یا باعث تشویش او شود، از کد شناختهشده (فقط برای کارکنان) مصوب کمیته اخلاق بالینی استفاده میشود.
منبع: راهنمای جامع استانداردهای اعتباربخشی ملی بیمارستانهای ایران، ویرایش ششم.
منبع : سایت حسابداری بیمارستان
کانال تلگرام @hospitalaccounting