مشاوره بستری — دستورالعمل یکسان رسیدگی به اسناد بستری

مشاوره بستری، ماده ۳ دستورالعمل یکسان رسیدگی به اسناد بستری، در ۱۲ بند.

متن بندهای ماده ۳

• بند ۱. پرداخت هزینه مشاوره صرفا منوط به درخواست پزشک متخصص معالج با ذکر علت مشاوره با مهر و امضاء و همچنین جواب مشاوره با مهر و امضاء پزشک مربوطه و ذکر تاریخ می‌باشد.
  • تبصره: در صورتی که پزشک معالج درخواست مشاوره از پزشک سرویس دیگر نماید و مشاوره منجر به پروسیجر تشخیصی یا درمانی گردد، هر دو خدمت (مشاوره و پروسیجر) قابل محاسبه و پرداخت خواهد بود. اما در مواردی که پزشک معالج از پزشک مشاوره، درخواست انجام پروسیجر خاص را نماید، صرفا هزینه پروسیجر قابل محاسبه و پرداخت خواهد بود.
• بند ۲. هزینه انجام مشاوره به پزشک، دقیقا هم رشته و هم سطح با پزشک معالج قابل پرداخت نمی‌باشد.
  • تبصره: درخواست و انجام مشاوره رزیدنت سال سوم و بالاتر معادل پزشک متخصص قابل محاسبه و پرداخت می‌باشد.
• بند ۳. در طول یک دوره بستری، تعداد ۶ مشاوره برای پزشکان از تخصص‌های مختلف و یا حداکثر۳ مشاوره از یک تخصص، به صورت ۱۰۰% تعرفه مشاوره و مشاوره‌های بیش از تعداد مذکور، با ضریب تعدیل ۸۰% تعرفه مشاوره قابل محاسبه و پرداخت می‌باشد.
  • تبصره: به هر گروه تخصصی روزانه یک مشاوره قابل محاسبه و پرداخت خواهد بود.
• بند ۴. مشاوره بیهوشی در صورتی که منجر به عمل جراحی و بیهوشی گردد، قابل محاسبه و پرداخت نخواهد بود.
• بند ۵. مشاوره جراح در صورتی که منجر به جراحی گردد، قابل محاسبه و پرداخت می‌باشد.
• بند ۶. مشاوره جهت متخصصین از جمله تغذیه و پزشکی اجتماعی تنها بر اساس کدهای مرتبط با رشته‌های تخصصی قابل محاسبه و پرداخت می‌باشد.
  • تبصره: شرایط محاسبه و پرداخت به سطوح مختلف کارشناسان، کارشناسان ارشد و دکتری پروانه‌دار بر اساس دستورالعمل خرید راهبردی خواهد بود.
• بند ۷. مشاوره پزشک مدعو برابر کد ملی ۹۰۱۹۴۵ با رعایت شرایط زیر قابل محاسبه و پرداخت می‌باشد:
  • درخواست پزشک معالج در پرونده پزشکی (برگه مشاوره) موجود باشد.
  • تخصص پزشک مدعو در همان بیمارستان یا در کلینیک‌های مرتبط موجود نباشد.
  • ویزیت بر بالین بیمار انجام شود.
  • به رزیدنت تعلق نمی‌گیرد
• بند ۸. درخواست مشاوره از PhD سم‌شناسی با پایه پزشکی (M.D) صرفا در مراکزی که دارای بخش مسمویت نمی‌باشند، قابل محاسبه و پرداخت خواهد بود.
  • تبصره: PhD سم‌شناسی با پایه پزشکی (M.D) به عنوان پزشک معالج بیمار در بخش مسمویت مجاز نیستند از سایر گروه‌های تخصصی صاحب صلاحیت در ارائه خدمات مسمویت (مطابق استاندارد مانند پزشکی قانونی و داخلی دوره دیده) درخواست مشاوره نمایند.
• بند ۹. کد ۹۰۰۰۴۶ به عنوان مشاوره بستری بیماران روانی تنها در اسناد بستری قابل محاسبه و پرداخت بوده و همزمان با کد ۹۰۰۰۴۵ غیر قابل پرداخت می‌باشد.
• بند ۱۰. مشاوره در اورژانس تحت نظر برابر با کتاب ارزش نسبی و با کد ملی۹۰۱۹۴۰ و ۹۰۱۹۴۵ قابل پرداخت است.
• بند ۱۱. در صورت درخواست پزشک معالج جهت ارائه مشاوره دارویی از PhD فارماکولوژی هزینه مشاوره دارویی صرفا با کد ملی ۹۰۲۰۲۵، قابل محاسبه و پرداخت می‌باشد. لازم به ذکر است با توجه به ویژگی کد مربوطه در تعهد بیمه پایه نمی‌باشد.
• بند ۱۲. مشاوره به منظور پذیرش و به ازای هر دوره انتقال به بخش ICU، در بیمارستان هایی که فاقد پزشک مقیم می‌باشند، صرفا یک بار قابل محاسبه و پرداخت است.

سند مرجع

این بندها بخشی از دستورالعمل یکسان رسیدگی به اسناد بستری است. متن کامل سند (PDF)
فهرست کامل بخش‌ها: دستورالعمل یکسان رسیدگی به اسناد بستری ۱۴۰۵ — فهرست کامل

منبع : سایت حسابداری بیمارستان
کانال تلگرام @hospitalaccounting