قانون ارتقا بهره‌وری کارکنان بالینی نظام سلامت و نحوه محاسبه آن
قانون ارتقا بهره‌وری کارکنان بالینی نظام سلامت
ایین نامه اجرایی قانون ارتقا بهره وری کارکنان بالینی نظام سلامت (مصوب هیات وزیران) به شرح مواد زیر است:
ماده ۱- شاغلین بالینی به کارکنان رسته بهداشتی و درمانی اطلاق می شود که در بیمارستان ها و مراکز درمانی شبانه روزی (دولتی کشوری و لشکری و غیردولتی) به بیماران بستری به صورت مستقیم ارائه خدمت می دهند و شامل پرستاران، بهیاران، کمک بهیاران، ماماها، پزشکان، کاردان ها و کارشناسان اتاق عمل، کاردان ها و کارشناسان هوشبری و شاغلین رشته شغلی فوریت های پزشکی و ازمایشگاه های تشخیص طبی می باشند.
ماده ۲- میزان ساعت کار کارکنان ۴۴ ساعت در هفته است و با توجه به صعوبت کار، سابقه خدمت و کار در نوبت کاری های غیرمتعارف، حداکثر تا هشت ساعت در هفته تقلیل می یابد. این دستورالعمل در بخش های دولتی (کشوری و لشکری) و غیردولتی لازم الاجرا خواهد بود.
ماده ۳- کارکنان بالینی بیمارستان های روانی و سوختگی موضوع ماده ۱ این ایین نامه و همچنین کارشناسان امور روانی، مددیاران و کاردرمانگران این بیمارستان ها، علاوه بر مرخصی استحقاقی سالیانه، حداکثر تا یک ماه از مرخصی کار در محیط های غیرمتعارف استفاده خواهند نمود؛ این مرخصی قابل خرید یا ذخیره نمی باشد. تبصره: کارکنان بالینی که در بخش های روانی و سوختگی بیمارستان های عمومی به طور مستمر اشتغال داشته باشند نیز مشمول این ماده خواهند بود.
ماده ۴- مشاغل کارکنان بالینی بیمارستان های روانی و سوختگی و مشمولین موضوع ماده ۱۶ قانون سازمان نظام پرستاری (شامل کلیه اتباع ایرانی پرستار، بهیار، کاردان اتاق عمل، کاردان هوشبری و رده های وابسته پرستاری) شاغل در بخش های دولتی و غیردولتی، از جمله مشاغل سخت و زیان اور محسوب می شوند.
ماده ۵- ساعات کار کارکنان بالینی در بخش های دولتی و غیردولتی در نوبت های شب و ایام تعطیل با ضریب ۱٫۵ محاسبه می گردد. مشمولین این ماده اجازه کار بیش از دوازده ساعت متوالی را نداشته و می توانند در صورت نیاز، ماهانه حداکثر ۸۰ ساعت با توافق کارفرما اضافه کاری انجام دهند. با اعمال این ضرایب هیچ یک از کارکنان مجاز به صرف زمان جهت خوابیدن در طی شیفت های شب و ایام تعطیل نمی باشند. تبصره: در تعویض نوبت های کاری، یک ساعت صرف تغییر و تحول امور جاری بخش و بیماران بستری می گردد.
ماده ۶- روش پرداخت حقوق و مزایای شاغلین خدمت در بخش های دولتی و غیردولتی، ترکیبی از دو روش ثابت و مبتنی بر عملکرد است. پرداخت در روش ثابت بر اساس قوانین و ضوابط مورد عمل و پرداخت در روش مبتنی بر عملکرد تا تعیین نرخ تعرفه ها، در بخش دولتی بر اساس طرح نظام نوین بیمارستان ها و در بخش غیردولتی طبق روال حاکم خواهد بود.
ماده ۷- مزایای این ایین نامه فقط شامل شاغلینی است که در یکی از بخش های دولتی یا غیردولتی به کار بالینی در رشته شغلی مرتبط اشتغال دارند. مشمولین موظف به ارائه تعهدنامه ای هستند که طی ان فرد متعهد به انجام خدمت در یک بخش می شود.
ماده ۸- اعتبارات ناشی از اجرای قانون ارتقا بهره وری کارکنان بالینی نظام سلامت، همه ساله پیش بینی و در بودجه عمومی دستگاه های ذی ربط منظور خواهد شد.
کسر ساعت کار کارکنان بالینی
در اجرای ماده ۲ ایین نامه، دستورالعمل کسر ساعت کار کارکنان بالینی شاغل در مراکز درمانی (بیمارستان ها) ابلاغ گردید که شامل پرستاران، بهیاران، کمک بهیاران، ماماها، کاردان ها و کارشناسان اتاق عمل، کاردان ها و کارشناسان هوشبری و شاغلین رشته شغلی فوریت های پزشکی و ازمایشگاه های تشخیص طبی است. کارکنان شاغل در مراکز بهداشتی درمانی شبانه روزی (بدون تخت بستری) مشمول این قانون نمی باشند. مدت کسر ساعت کار بر مبنای سنوات خدمت حداکثر ۵ ساعت در هفته است:
| سنوات خدمت (سال) | میزان کسر ساعت در هفته |
|---|---|
| ۰ تا ۴ | ۱ ساعت |
| ۴ تا ۸ | ۲ ساعت |
| ۸ تا ۱۲ | ۳ ساعت |
| ۱۲ تا ۱۶ | ۴ ساعت |
| ۱۶ به بالا | ۵ ساعت |
ملاک محاسبه سنوات برای کارکنان رسمی و پیمانی، سنوات مندرج در حکم کارگزینی و برای کارکنان قراردادی میزان پرداخت حق بیمه یا کسور بازنشستگی است. مدت کسر ساعت کار ناشی از سختی کار حداکثر ۲ ساعت به شرح جدول زیر است:
| سختی کار (نظام هماهنگ) | سختی کار (قانون مدیریت خدمات کشوری) | کسر ساعت کار در هفته |
|---|---|---|
| ۸ تا ۲۵ درصد | تا ۳۷۰ امتیاز | نیم ساعت |
| ۲۶ تا ۵۰ درصد | ۳۷۱ تا ۷۵۰ امتیاز | یک ساعت |
| ۵۱ تا ۷۵ درصد | ۷۵۱ تا ۱۰۰۰ امتیاز | یک ساعت و نیم |
| ۷۶ تا ۱۰۰ درصد | ۱۰۰۰ امتیاز به بالا | دو ساعت |
محاسبه آنلاین: اضافه کار مشمولان قانون ارتقای بهره‌وری را می‌توانید بدون فرمول و بدون اکسل، همین‌جا حساب کنید — محاسبه آنلاین اضافه کار پرسنل بالینی. محاسبه در همین مرورگر انجام می‌شود و هیچ رقمی برای ما فرستاده نمی‌شود.
در حال حاضر فوق العاده سختی کار بر مبنای درصدهای تعیین شده در نظام هماهنگ محاسبه می گردد. مدیران و روسای پرستاری، سوپروایزرها و سرپرستاران حداکثر از دو ساعت کاهش ساعت کار استفاده خواهند نمود. کسر ساعت کار بابت کار در نوبت کاری های غیرمتعارف یک ساعت در هفته تعیین می شود و صرفا به کارکنانی که به صورت نوبت کاری در گردش به کار مشغول هستند تعلق می گیرد.
نکات مربوط به نوبت‌های کاری و ساعات شیفت
ساعت کار کارکنانی که در نوبت های شب و ایام تعطیل اشتغال دارند با ضریب یک و نیم محاسبه خواهد شد. چنانچه شاغلین مشمول قانون بهره وری در بخش های دیالیز مجبور به حضور در شیفت های شب و ایام تعطیل گردند، ساعات حضور با ضریب یک و نیم محاسبه می شود. برای شاغلین مشمول در شیفت های انکالی موظف، در صورت حضور در بیمارستان صرفا حضور در ساعات شب و ایام تعطیل با ضریب یک و نیم محاسبه شده و حق انکالی برابر یک سوم ساعت شیفت مربوطه نیز اضافه خواهد شد. ساعات شیفت به صورت شیفت صبح (۷:۱۵ تا ۱۴:۱۵)، شیفت عصر (۱۳:۱۵ تا ۲۰:۱۵) و شیفت شب (۱۹:۱۵ تا ۸:۱۵) است و یک ساعت همپوشانی در هر شیفت برای تحویل و تحول در نظر گرفته می شود.
با توجه به ماده ۸۷ قانون خدمات کشوری، در صورتی که در ساعات خارج از شیفت به خدمات کارکنان نیاز باشد، می بایست تا سقف ۸۰ ساعت اضافه کار برنامه ریزی گردد و در مورد تداوم حضور فرد به گونه ای برنامه ریزی شود که با احتساب مزایای بهره وری که در قالب اضافه کار پرداخت می گردد، بیش از ۱۶۰ ساعت نباشد.
فرمول محاسبه بهره‌وری
- A = تعداد کاهش ساعت کار ماهانه طبق جداول دستورالعمل بهره وری
- B = (تعداد شیفت های ۱۲ ساعته صبح و عصر ایام تعطیل + تعداد شیفت های ۱۲ ساعته شب ایام تعطیل) × ۶
- C = نرخ یک ساعت اضافه کار ماه پرداخت
- مبلغ بهره وری = (A + B) × C
برای محاسبه A باید میزان کاهش ساعات بر اساس روزهای ماه (۲۹، ۳۰ و ۳۱ روز) انجام گردد؛ کاهش ساعات متعلق به شخص در هفته با روزهای ماه متناسب سازی می شود. برای سهولت، ضرایب ماه ها به این صورت است: ماه ۲۹ روزه برابر ۴٫۱۴، ماه ۳۰ روزه برابر ۴٫۲۸ و ماه ۳۱ روزه برابر ۴٫۴۲ که در کاهش ساعات به دست امده ضرب می شود.
نکات مهم قانون بهره‌وری
- صرفا افرادی مشمول بهره وری می شوند که حداکثر ۸۰ ساعت اضافه کار بگیرند؛ اضافه کار بالای ۸۰ ساعت از شمول قانون بهره وری خارج می گردد.
- تعداد ساعات بهره وری حداکثر ۸۰ ساعت قابل پرداخت است.
- صرفا شیفت های ۱۲ ساعته قابل محاسبه است و شیفت های بالاتر از ۱۲ ساعت از محاسبات حذف می شود.
- افراد مشمول دریافت بهره وری مجاز به فعالیت در بخش خصوصی نمی باشند.
- پست های سازمانی با دستورالعمل تطبیق داده شود و صرفا به پست های ذکر شده در دستورالعمل تعلق می گیرد.
مستندات پیوست سند پرداخت شامل پرینت شیفت با تایید مسئول اورژانس واحد و مدیر مرکز، اکسل محاسبات با تایید کارگزینی (بابت سنوات خدمت و پست سازمانی)، مسئول فوریت های واحد، مسئول رسیدگی، مسئول مالی و رئیس واحد، لیست ثبت در سیستم پرداخت، لیست بانک ممهور به مهر بانک، فیش مالیات طبق جدول مالیاتی سالیانه، گواهی کارگزینی و مدیر مرکز مبنی بر عدم فعالیت افراد در بخش خصوصی و تخصیص اعتبار است.
دانلود فایل کامل (PDF): قانون ارتقا بهره‌وری کارکنان بالینی نظام سلامت و نحوه محاسبه آن
کانال تلگرام @hospitalaccounting
منبع : سایت حسابداری بیمارستان