نمونه قرارداد رادیولوژی بیمه روستایی دانشگاه علوم پزشکی
متن کامل این نمونه قرارداد در انتهای این صفحه قابل دانلود است.
متن کامل نمونه قرارداد رادیولوژی بیمه روستایی دانشگاه علوم پزشکی
اسناد و مستندات لازم جهت انعقاد قرارداد
واگذاری خدمات رادیولوژی نسخه ۲۵ دستورعمل برنامه پزشکی خانواده روستایی و نظام ارجاع به رادیولوژی خصوصی سال ۱۴۰۴
۱- تصویر کپی شناسنامه و کارت ملی مئسس رادیولوژی (شخص حقیقی)،
۲- تصویر پروانه تاسیس/ فعالیت معتبر رادیولوژی،
۳- تصویر پروانه فعالیت معتبر مسئول فنی رادیولوژی،
۴- تصویر روزنامه رسمی حاوی آگهی تاسیس طرف دوم (شخص حقوقی)،
۵- تصویر روزنامه رسمی حاوی آگهی آخرین تغییرات اعضای هیات مدیره که در آن صاحبان حق امضای مجاز مشخص شده باشد. (شخص حقوقی)
۶- مجوز معاونت محترم امور بهداشتی دانشگاه،
قرارداد واگذاری خدمات رادیولوژی مطابق نسخه ۲۵ دستورعمل پزشکی خانواده روستایی و نظام ارجاع سال ۱۴۰۴
این قرارداد به استناد ماده ۸۸ قانون تنظیم بخشی از مقررات مالی دولت و براساس ضوابط و مقررات تعیین شده در نسخه ۲۵ دستورعمل پزشکی خانواده روستایی و نظام ارجاع سال ۱۴۰۴ به شرح ذیل منعقد گردید و طرفین ملزم و متعهد به اجرای کامل مفاد آن گردیدند.
ماده ۱) طرفین قرارداد :
طرف اول: شبکه بهداشت و درمان شهرستان …… به نمایندگی آقای دکتر …… به نشانی …… تلفن …… که از این پس در این قرارداد طرف اول نامیده می شود.
طرف دوم :
الف)شخص حقیقی: آقای/
ب) شخص حقوقی: شرکت/
ماده ۲) موضوع قرارداد: ارائه خدمات رادیولوژی بر اساس ماده ۹ برنامه (پزشکی خانواده روستایی) و نظام ارجاع توسط طرف دوم به مشمولین برنامه (پزشکی خانواده روستایی) ارجاعی پزشک خانواده معرفی شده توسط طرف اول.
ماده ۳) مدت قرارداد:
۳-۱- مدت قرارداد از تاریخ …… لغایت …… به مدت یک سال شمسی می باشد.
۳-۲- طرف دوم متعهد می گردد در پایان مدت قرارداد، تا انعقاد قرارداد جدید، به مدت سه ماه خدمات موضوع این قرارداد را با همان شرایط قبلی ادامه دهد.
۳-۳- تمدید مدت قرارداد به جز ۳ ماه مندرج در بند ۲-۳ منوط به اخذ مجوز کتبی از معاونت درمان و معاونت بهداشت و معاونت توسعه مدیریت و منابع دانشگاه خواهد بود.
ماده ۴) مبلغ قرارداد :
۴-۱- مبلغ قرارداد طبق تعرفه مصوب وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و براساس ضوابط و مقررات (نسخه ۲۵ دستورعمل پزشکی خانواده روستایی و نظام ارجاع سال ۱۴۰۴) می باشد.
۴-۲- اخذ فرانشیز خدمات مطابق تعرفه دولتی خدمات پاراکلینیکی صرفا" بر اساس ماده ۱۱ نسخه ۲۵ دستورعمل پزشکی خانواده روستایی و نظام ارجاع، خدمات پاراکلینیک برای بیمه شدگان صندوق روستائیان و صندوق های بیمه سلامت و سایر بیمه ها، طبق تعرفه دولتی مصوبه هیات وزیران با رعایت ضوابط و مقررات مربوطه می باشد.
۴-۳- چنانچه طرف اول، واحد رادیولوژی خاص را برای ارائه خدمات تعیین کرده باشد، پزشک ملزم است بیمار را به همان رادیولوژی ارجاع دهد. درصورت مراجعه بیمار به واحد رادیولوژی دیگر غیر از واحد معرفی شده، تمام هزینه ها برعهده شخص خواهد بود.
۴-۴- چنانچه خدمات پاراکلینیکی تعیین شده توسط سازمان بیمه سلامت ایران، جزو فهرست خدمات پاراکلینیکی پزشک خانواده و بسته خدمت سطح اول نبوده (سایر موارد رادیولوژی و ……) ولی پزشک عمومی ( و ماما در محدوده نسخ قابل تجویز) مجاز به تجویز آنها در دفترچه بیمه می باشد، هزینه این خدمات توسط سازمان بیمه سلامت ایران پرداخت می شود.
ماده ۵) نحوه پرداخت مبلغ قرارداد پس از کسر کسورات قانونی:
۵-۱- بدیهی است ملاک پرداخت صرفا براساس نسخه های ارائه شده (نسخ تجویزی خدمات رادیولوژی توسط پزشک خانواده) از سوی طرف دوم و پس از انجام کلیه تشریفات مالی و اداری و کسر ۱۰ درصد از هر پرداخت بابت تضمین حسن انجام کار طرف دوم و کسر ۵ درصد از هر پرداخت بابت حق بیمه موضوع ماده ۳۸ قانون تامین اجتماعی به طرف دوم خواهد بود.
۵-۲- ۱۰ درصد کسر شده بابت تضمین حسن انجام تعهدات، در خاتمه قرارداد و پس از ارائه مفاصاحساب بیمه و در صورت رضایت کامل طرف اول از عملکرد طرف دوم به وی مسترد می گردد .
۵-۳- ۵ درصد کسر شده بابت حق بیمه موضوع ماده ۳۸ قانون تامین اجتماعی صرفا پس از ارائه مفاصاحساب بیمه از سازمان تامین اجتماعی به طرف دوم مسترد می گردد.
۵-۴- با توجه به ماده ۳۸ قانون تامین اجتماعی، پرداخت آخرین صورت وضعیت طرف دوم موکول به ارائه مفاصاحساب بیمه از سازمان تامین اجتماعی می باشد.
۵-۵- پرداخت آخرین حق الزحمه طرف دوم صرفا پس از پرداخت کلیه حقوق و مزایای قانونی کارگران و کارکنان خود طبق قوانین و مقررات کار و تامین اجتماعی و … و تسویه حساب کامل با ایشان و در صورت رضایت کامل طرف اول از عملکرد طرف دوم انجام خواهد گرفت.
ماده ۶) تعهدات طرف اول :
۶-۱- با استناد به ماده ( ۹ نسخه ۲۵ دستورعمل پزشکی خانواده روستایی و نظام ارجاع سال ۱۴۰۴)طرف اول موظف به تامین خدمات پاراکلینیک در تمامی مراکز خدمات جامع سلامت محل اجرای برنامه (پزشکی خانواده روستایی) از طریق راهاندازی رادیولوژی یا خرید خدمات رادیولوژی از بخش غیردولتی یا دولتی خواهد بود.
۶-۲- طرف اول متعهد می گردد حداکثر تا تاریخ هفتم هر ماه، نسبت به تحویل گرفتن نسخ ماه قبل از طرف دوم و صدور رسید اقدام نماید.
۶-۳- طرف اول متعهد می گردد ۶۰% از مبلغ درخواستی در صورتحساب ارائه شده توسط طرف دوم را حداکثر ۱۵ روز پس از تحویل نسخ و ۴۰% باقیمانده را پس از بررسی نسخ (بر اساس دستورالعمل مربوطه که از سوی طرف اول به طرف دوم ارائه می گردد) و حداکثر ظرف مدت یک ماه بعد پرداخت کند.
۶-۴- طرف اول موظف است نمونه مهر و امضا پزشک/
۶-۵-طرف اول هیچ گونه تعهدی نسبت به نیروهای به کار گرفته شده توسط طرف دوم در طول مدت قرارداد ندارد.
ماده ۷) تعهدات طرف دوم :
۷-۱-چنانچه خدمات پاراکلینیکی تعیین شده توسط سازمان بیمه سلامت ایران، جزو فهرست خدمات پاراکلینیکی پزشک خانواده و بسته خدمت سطح اول نبوده (سایر سونو گرافی و تصویر برداری) ولی پزشک عمومی (و ماما در محدوده نسخ قابل تجویز) مجاز به تجویز آن ها در دفترچه بیمه می باشد، هزینه این خدمات توسط سازمان سلامت ایران پرداخت می شود.فرانشیز خدمات پاراکلینیک برای بیمه شدگان صندوق روستائیان و صندوق های بیمه سلامت و سایر بیمه ها، طبق تعرفه دولتی مصوب هیات وزیران و با رعایت ضوابط و مقررات مربوطه می باشد.
۷-۲- طرف دوم در انجام کلیه خدمات موضوع این قرارداد، مکلف به رعایت و اعمال کلیه ضوابط، مقررات و دستورالعمل‌های تعیین شده از سوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی،آئین نامه مالی و معاملاتی دانشگاه علوم پزشکی خدمات بهداشتی و درمانی و طرف اول طبق (نسخه ۲۵ دستورعمل پزشکی خانواده روستایی و نظام ارجاع سال ۱۴۰۴) و … می باشد. در غیراین صورت طرف اول می تواند مطابق ماده ۹ این قرارداد (فسخ و خسارات ناشی از عدم انجام تعهدات) اقدام می نماید.
۷-۳- طرف دوم متعهد می گردد حداکثر تا ۷ روز پس از پایان هر ماه نسبت به تهیه فهرست نسخ و تنظیم صورتحساب ماه قبل، مشابه الگوی سازمان های بیمه گر اقدام و آن را به همراه نسخ دریافتی به طرف اول تحویل و رسید دریافت نماید.
۷-۴- طرف دوم متعهد می گردد ضوابط کلی پذیرش و مقررات کلی مربوط به سازمان های بیمه گر از قبیل لزوم مهر و امضای پشت نسخ دریافتی، درج حداقل قیمت خدمات رادیولوژی انجام شده بر روی نسخ، کاربن گذاری و قیمت زنی در حضور بیمار و همچنین از نگهداری نسخ سفید یا دفترچه های بیمه روستایی در رادیولوژی خودداری نماید.
۷-۵- طرف دوم متعهد می گردد در بازرسی هایی که توسط بازرسان شبکه بهداشت و درمان و سازمان بیمه خدمات درمانی، یا معاونت درمان دانشگاه برای نظارت بر حسن اجرای قرارداد انجام می گیرد به نحوی مطلوب همکاری نموده و تمامی نظرات ناظران و یا بازرسان دانشگاه را در انجام کلیه خدمات موضوع قرارداد اعمال نماید.
۷-۶- طرف دوم متعهد می گردد در صورت ابطال پروانه رادیولوژی، انتقال سرمایه یا تغییر در مدیریت و یا مسئول فنی رادیولوژی، مراتب را حداکثر ظرف یک ماه به اطلاع طرف اول برساند.
۷-۷- درصورتی که مکانی در اختیار طرف دوم قرارگیرد، پرداخت اجاره بها و نیز هزینه آب و برق و گاز و تلفن و سایر حامل های انرژی برعهده طرف دوم می باشد.
۷-۸- درصورتی که مکانی در مرکز خدمات جامع سلامت در اختیار طرف دوم قرار گیرد شبکه بهداشت و درمان می بایست نسبت به اخذ کلیه مجوزهای لازم از دانشگاه و ارزیابی توسط کارشناسان رسمی دادگستری/ خبره دانشگاه جهت واگذاری محل مذکور و انعقاد قرارداد جداگانه حسب مورد قرارداد اجاره و یا قرارداد واگذاری مشارکتی تنظیم نموده و به تایید مدیریت امورحقوقی دانشگاه برساند.
۷-۹- حداقل ساعات کار جهت ارائه خدمات رادیولوژی توسط طرف دوم براساس ساعات موظف کار رادیولوژی و با توافق به عمل آمده بین طرف اول و طرف دوم خواهد بود.
۷-۱۰- مسئولیت استخدامی کلیه پرسنل بکارگیری شده موضوع این قرارداد برعهده طرف دوم است در اجرای مفاد این بند پرداخت حقوق و مزایا، اضافه کار، دستمزد، کارمزد، خسارات اخراج سنوات، عائله مندی، بن، بیمه، مرخصی، پاداش و …… کلیه پرسنل و کارکنان موضوع این قرارداد برعهده طرف دوم است. کلیه تعهدات پرسنلی مربوط به قوانین و مقررات کار و تامین اجتماعی به عهده طرف دوم می باشد و طرف اول هیچ گونه تعهد و مسئولیتی در این خصوص ندارد.
۷-۱۱- طرف دوم حق واگذاری انجام خدمات موضوع این قرارداد را تحت هیچ شرایطی جزئا و یا کلا به شخص یا اشخاص حقیقی یا حقوقی دیگر ندارد.
۷-۱۲- طرف دوم حق تاخیر، تعلل و یا توقف در انجام خدمات موضوع قرارداد را نداشته و در صورت هرگونه اختلال و تعطیلی در این خصوص، طرف اول می تواند ضمن فسخ قرارداد و یا بدون فسخ قرارداد نسبت به جبران کلیه خسارات وارده از محل مطالبات و تضمین حسن انجام تعهدات طرف دوم و ضبط و تملک تضمین مذکور اقدام نماید.
۷-۱۳- طرف دوم متعهد می گردد نیروی انسانی ایرانی، متخصص و متعهد را جهت ارائه خدمات رادیولوژی موضوع این قرارداد در رادیولوژی خود استخدام و به کارگیری نماید و درصورت بروز هرگونه اشتباهی در ارائه خدمات رادیولوژی و یا نتایج رادیولوژی، کلیه مسئولیت های ناشی از آن برعهده طرف دوم خواهد بود.
۷-۱۴- کلیه موارد پیش بینی نشده در این قرارداد تابع ضوابط و مقررات و نسخه ۲۵ دستورعمل برنامه پزشکی خانواده روستایی و نظام ارجاع سال ۱۴۰۴ بوده و طرف دوم مکلف به رعایت کلیه ضوابط مقرر در دستورالعمل فوق الذکر می باشد.
۷-۱۵- تعرفه ارائه خدمات رادیولوژی از بیمه شده روستایی به شرط حضور مسئول فنی در رادیولوژی مطابق با ابلاغیه تعرفه خدمات تشخیصی درمانی در بخش دولتی مصوب هیات وزیران می باشد و دریافت سایر مبالغ با عناوین مختلف (تعرفه های نظام پزشکی) از بیمه شده روستایی ممنوع می باشد.
۷-۱۶- دریافت هرگونه وجهی خارج از سهم بیمار از نسخه توسط طرف دوم از بیمه شده ممنوع می باشد.
۷-۱۷- اخذ تعرفه "ارائه خدمات رادیولوژی" نیز فقط زمانی که ارائه خدمات رادیولوژی در محل رادیولوژی طرف قرارداد صرفا با حضور مسئول فنی رادیولوژی انجام می شود، وجاهت قانونی داشته و در شعب رادیولوژی طرف دوم به دلیل عدم حضور مسئول فنی رادیولوژی ممنوع است.
۷-۱۸- نسخ اخذ شده در شعب رادیولوژی طرف دوم باید به طریق مقتضی از نسخ رادیولوژی اصلی طرف دوم متمایز شود. طرف دوم مکلف به ارائه خدمات رادیولوژی بیمه ای براساس فرمت استاندارد سازمان های بیمه گر و صورت وضعیت قیمت نسخ مصوب می باشد.
۷-۱۹- در صورت عدم ارائه خدمات رادیولوژی و یا امتناع طرف دوم از ارائه خدمات رادیولوژی موضوع قرارداد، طرف اول علاوه بر حق اعمال جریمه برای طرف دوم بنا به تشخیص خود، می تواند مطابق ماده ۹ این قرارداد (ماده فسخ و خسارات ناشی از عدم انجام تعهدات) عمل نماید.
۷-۲۰- طرف دوم موظف به ارائه خدمات رادیولوژی بر اساس ماده ۹ مطابق نسخه ۲۵ دستورعمل پزشکی خانواده روستایی و نظام ارجاع سال ۱۴۰۴ می باشد. درغیر این صورت طرف دوم مشمول جریمه به میزان تعیین شده توسط طرف اول می شود.
۷-۲۱- تعرفه و نرخ خدمات رادیولوژی ارائه شده توسط طرف دوم صرفا باید براساس تعرفه های مصوب دولتی در برنامه پزشک خانواده و بیمه روستایی می باشد و اجازه اخذ هیچگونه وجهی خارج از تعرفه مصوب دولتی از بیمه شدگان روستایی و بیمه شدگان سایر سازمان های بیمه گر را ندارد. در صورت مشاهده هرگونه تخلفی در این خصوص، طرف اول می تواند مطابق ماده ۹ این قرارداد (ماده فسخ و خسارات ناشی از عدم انجام تعهدات) عمل نماید.
۷-۲۲- طرف دوم به عنوان رادیولوژی ارجاع موظف به رعایت الزامات مرتبط در دستورالعمل ارجاع نمونه می باشد.
۷-۲۳- در اجرای خدمات موضوع این قرارداد تهیه کلیه مواد، وسایل مصرفی و غیرمصرفی ارائه خدمات رادیولوژی به عهده طرف دوم بوده و طرف اول در این خصوص هیچگونه تعهدی ندارد.
۷-۲۴- طرف دوم موظف است از تجهیزات و مواد مصرفی مرغوب تاریخ دار و مورد تائید وزارت بهداشت استفاده نماید.
۷-۲۵- طرف دوم در انجام رادیولوژی و ارسال گزارش‌ها، ملزم به رعایت اصول محرمانگی می باشد.
۷-۲۶- طرف دوم متعهد و مکلف به رعایت منشور حقوق بیماران است.
۷-۲۷- طرف دوم موظف است صورتحساب ماهانه بیماران بیمه روستایی را به همراه نسخ مربوطه تا دهم ماه بعد به طرف اول تحویل نماید.
۷-۲۸- طرف دوم متعهد می شود در صورتی که در طول اجرای قرارداد نتایج نظارت واحد های نظارتی دانشگاه حاکی از تخلف از تعهدات باشد، تصمیم های اتخاذ شده توسط طرف اول در خصوص فسخ قرارداد یا اعمال جریمه و مطالبه خسارات وارده را بپذیرد.
۷-۲۹- طرف دوم اعلام می نماید که از موضوع قرارداد اطلاع کامل داشته و به عذر عدم اطلاع نمی تواند هیچ یک از مواد و شرایط را نادیده گرفته و نقض نماید.
۷-۳۰- چنانچه طرف دوم در اجرای قرارداد یا رقابت برای انعقاد قرارداد، مرتکب اعمال خلاف رفتار، اصول و موازین حرفه ای انجام گردد و یا در مواردی که به تشخیص طرف اول، طرف دوم یکی از اعمال بندهای ماده یک تصویب نامه شماره ۷۳۳۷۷/
۷-۳۱- طرف دوم مکلف است تمام قوانین و مقررات و آیین نامه های مرتبط با ایمنی کار و بهداشت محیط را رعایت نماید.
ماده ۸) منع مداخله : طرف دوم رسما اظهار و اقرار نمود مشمول قانون منع مداخله کارکنان دولت در معاملات دولتی نمی باشد و در صورت اثبات شمول قانون مذکور بر وی، قرارداد باطل بوده و مسئولیت کلیه عواقب ناشی از این موضوع بر عهده طرف دوم می باشد.
ماده ۹) فسخ و خسارات ناشی از عدم انجام تعهدات :
۹-۱- در صورت تاخیر، تعلل یا عدم انجام هر یک از تعهدات توسط طرف دوم یا عدم رضایت طرف اول از نحوه عملکرد وی یا ایراد هرگونه خسارت، طرف اول می تواند ضمن فسخ یا بدون فسخ قرارداد، تضمین اخذ شده را به نفع خود تملک و ضبط نماید و طرف دوم با امضای این قرارداد حق هرگونه ادعا، اعتراض و طرح دعوایی را در این خصوص از خود سلب و ساقط نمود. بدیهی است ضبط تضمین اخذ شده رافع مسئولیت ها و تکالیف طرف دوم در انجام تعهدات موضوع قرارداد نمی باشد.
۹-۲- خسارات وارده به طرف اول، توسط طرف اول تعیین و اعلام و از محل مطالبات، تضامین و اموال و … طرف دوم برداشت می شود.
۹-۳- طرف اول می تواند در طول مدت قرارداد نسبت به فسخ قرارداد اقدام نماید.
ماده ۱۰) حل اختلاف قرارداد : در صورت بروز هرگونه ابهام و اختلاف در ارتباط با موضوع قرارداد و انجام وظایف محوله به هر نحو چنانچه طرفین نتوانند آن را از طریق مسلامت آمیز حل و فصل نمایند، موضوع اختلاف به کمیسیون ماده ۹۴ آئین نامه مالی و معاملاتی دانشگاه ارجاع تا ظرف یکسال اقدام به صدور رای نماید و رای صادره از کمیسیون قطعی و لازم الاجرا است .
تبصره۱: اخطارها و آرا کمیسیون مذکور از طریق دبیرخانه کمیسیون کتبا یا از طریق پست یا سایر طرق مقتضی به اقامتگاه قراردادی مندرج در قرارداد ابلاغ می گردد.
تبصره ۲: مفاد این ماده حتی در صورت فسخ، بطلان یا اتمام قرارداد به قوت خود باقی است و مانع اجرای از آن نمی باشد.
ماده ۱۱) قوانین حاکم بر قرارداد : قوانین حاکم بر این قرارداد، قوانین و مقررات جمهوری اسلامی ایران، مصوبات هیات امنای دانشگاه، دستورالعمل تضمین معاملات دانشگاه،آیین نامه مالی و معاملاتی دانشگاه، دستورالعمل اجرایی برنامه بیمه روستایی و پزشک خانواده و سایر بخشنامه های اجرایی حاکم بر دانشگاه خواهد بود که در موارد سکوت، ابهام اجمال مطابق با قوانین و مقررات فوق عمل خواهد شد.
ماده ۱۲) نسخ و امضای قرارداد:
این قرارداد در ۱۲ ماده و ۴ نسخه به انضمام دستور عمل نسخه ۲۵ برنامه پزشکی خانواده روستایی و نظام ارجاع (سال ۱۴۰۴)و .. پیوست تنظیم شده که کلیه نسخ حکم واحد داشته و پس از امضای طرفین لازم الاجرا خواهد بود و نشانی طرفین در خصوص اجرای این قرارداد و مسائل ناشی از آن همان است که در مقدمه قرارداد ذکر شده است.
مهر و امضای
دکتر ……
معاون بهداشت دانشگاه
۶
مهر و امضای
طرف اول: شبکه/
نام و نام خانوادگی نماینده: ……
سمت: مدیر/
مهر و امضای
طرف دوم
نام و نام خانوادگی
……
دانلود فایل اصلی
📥 دانلود فایل اصلی این نمونه قرارداد از سایت دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (law.sbmu.ac.ir)
منبع : سایت حسابداری بیمارستان
کانال تلگرام @hospitalaccounting