نحوه محاسبه و پرداخت کدهای سوختگی — بخشنامه تامین اجتماعی 4020/1400/1072
ضوابط رسیدگی و کنترل صورتحساب‌های بیمارستانی تامین اجتماعی
موضوع: نحوه محاسبه و پرداخت کدهای سوختگی
شماره بخشنامه تامین اجتماعی: 4020/1400/1072
عنوان دستورالعمل: سوختگی
1- هزینه ویزیت بستری در بیماران سوختگی که همزمان تحت دبریدمان – اسکاروتومی و آماده سازی جهت دریافت گرافت قرار میگیرند، همانند اعمال جراحی هزینه ویزیت در ارزش نسبی جراحی های انجام شده لحاظ گردیده و ویزیت جداگانه قابل پرداخت نمی باش.
2- برای محاسبه درصد سوختگی از قانون 9 (TBSA) به شرح زیر استفاده می شود:
محاسبه سطح سوختگی در اطفال:
اندام تحتانی (هر کدام) 18% تنه خلفی 18% تنه قدامی 18% اندام فوقانی (هر کدام) 9%
سر و صورت و گردن 9% اندام تناسلی 1%
محاسبه سطح سوختگی بزرگسالان:
اندام تحتانی (هر کدام) 14% تنه خلفی 18% تنه قدامی 18% اندام فوقانی (هر کدام) 9%
سر و صورت گردن 18%
سطح پوست بدن فرد بالغ 17000 سانتی متر مربع (1/
مطابق تعریف کتاب ارزش نسبی خدمات مبنای تفکیک سنی در این مبحث 10 سال می باشد.
1- درمان اسکار سوختگی به علت عوارضی نظیر احتمال تبدیل به بدخیمی، محدودیت حرکتی، تنفسی یا ایجاد حساسیت و ناراحتی پوستی در تعهد می باشد.
2- مطابق شرح
کد 100325 در کتاب ارزش نسبی خدمات و مراقبت های سلامت برای برداشت پوست جهت گرافت کد جداگانه ای همراه با این کد قابل محاسبه و اخذ نمی باشد.
3- در کلیه کدهای سوختگی که در شرح آنها به «کودکان زیر سه سال، و یا شیرخواران 6 ماهه یا کمتر» اشاره شده است کد تعدیلی 63 قابل محاسبه و پرداخت نمی باشد و از آنجائیکه در کدهای دبریدمان سوختگی تنها به سطح بدن اشاره شده، کد تعدیلی 63 قابل پرداخت است.
4-
کد 100190 برای خارج نمودن تیشو اکسپندرهای کارگذاری شده حسب مورد چنانچه توما از کدهای فلپ پوستی یا فلپ عضلانی – فاشیایی استفاده شود با رعایت کد تعدیلی 51، قابل محاسبه و پرداخت است.
📄 متن کامل فایل را می‌توانید در این صفحه دانلود کنید.
کانال تلگرام @hospitalaccounting
منبع : سایت حسابداری بیمارستان