بخش مراقبت ویژه سکته حاد مغزی (SCU) — بخشنامه تامین اجتماعی 4020/99/1010
ضوابط رسیدگی و کنترل صورتحساب‌های بیمارستانی تامین اجتماعی
موضوع: بخش مراقبت ویژه سکته حاد مغزی (SCU)
شماره بخشنامه تامین اجتماعی: 4020/99/1010
عنوان دستورالعمل: تخت های ویژه سکته حاد مغزی (SCU)
تعریف: بخش مراقبت ویژه سکته مغزی، بخش ویژه مستقل و سازمان یافته داخل بیمارستان (مشابه سایر بخشهای ویژه مانند ICU/
بخش مراقبتهای ویژه سکته مغزی (SCU): بیمارستانهایی که دارای نورولوژیست، بخش CT-scan، آزمایشگاه تمام وقت و بخش ICU و گروه توانبخشی استروک و بلع درمانگر می باشند.
مجوز بهره برداری بخش: با درج در پروانه تاسیس و بهره برداری بیمارستان و تعیین تعداد تخت های بخش در مجوز.
اعتبار بخشی بخش: براساس دستورالعمل اجرایی و استانداردهای اعتبار بخشی بیمارستان ابلاغی از سوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی.
پزشک متخصص نورولوژیست در هر شبانه روز موظف است حداقل 2 بار، هر بیمار را ویزیت نماید در غیر اینصورت ویزیت آن روز توسط سازمانهای بیمه گر قابل محاسبه و پرداخت نمی باشد.
(در هر شبانه روز حداکثر یک ویزیت متخصص قابل محاسبه و پرداخت می باشد.)
تبصره: حضور پزشک معالج حین تزریق داروی وریدی ترومبولیتیک الزامی می باشد.
خدمات پایه هتلینگ (ردیف | کد ملی | شرح خدمت):
1 | – | مانیتورینگ قلبی پایه
2 | 901125 و یا 901135 | پالس اکسی متری
3 | 500440 | سوند گذاری (Foley)
4 | 500445 | خارج کردن سوند (Foley)
5 | 900805 | گذاشتن لوله بینی معده ای یا دهانی معده ای
6 | 900200 | لاواژ و گاواژ دستگاه گوارش
7 | – | تخلیه ترشحات ریوی (ساکشن)
8 | 800010 | خونگیری وریدی یا مویرگی یک یا چند نوبت
9 | 302480 | نمونه گیری و تفسیر برای گازهای خونی (ABG)
10 | 900710 | ECG با تفسیر و گزارش
11 | 302355 | تزریق خون (هزینه های لوازم مصرفی مرتبط با تزریق خون و فراورده های خونی جداگانه قابل محاسبه و اخذ می باشد.)
خدمات قابل پرداخت در بخش SCU (ردیف | کد ملی | شرح خدمت):
1 | 900610 | احیای قلبی ریوی (CPR)
2 | 901220 | ECG روتین (طبق شناسنامه استاندارد خدمت مدیریت سکته حاد مغزی)
3 | 600935 | پونکسیون نخاع
4 | 302610 | ترومبولیز عروق مغزی، تزریق وریدی
5 | 701865 | سونوگرافی (TCD)
6 | 701870 | سونوگرافی (TCCS)
1- در صورت تجویز سونوگرافی داپلر عروق گردن (کد 701740) و داپلر ترانس کرانیال (TCD) (کد 701865) صرفا سونوگرافی ترانس کرانیال (کد 701865) قابل محاسبه و پرداخت می باشد.
2- سونوگرافی (TCCS) Transcranial Color Coded (duplex sonography) اسکن دوبلکس شریان های خارج مغزی شامل کاروتید و ورتبرال دو طرفه و وریدهای گردنی و همراه با رویت پارانشیم و هسته های مغزی به اضافه خدمت T.C.D مطابق تعرفه مربوطه (کد ملی 701870) با الصاق گزارش قابل پرداخت می باشد.
3- برای خدمت TCCD همان سونوگرافی TCCS قابل پرداخت می باشد.
4- در صورت تجویز سونوگرافی داپلر ترانس کرانیال (TCD) به همراه TCCS فقط تعرفه سونوگرافی TCCS قابل محاسبه و پرداخت می باشد.
هرگونه خدمات دیگر که توسط فرد صاحب صلاحیت ارایه گردد، قابل محاسبه و پرداخت خواهد بود.
مشاوره: در صورت درخواست پزشک متخصص معالج قابل پرداخت می باشد.
اندیکاسیون پذیرش بیمار در بخش: بیماران دچار سکته حاد مغزی با دستور پزشک متخصص نورولوژیست.
کنتر اندیکاسیون پذیرش بیمار در بخش: GCS≤8 / نیاز به حمایت تنفسی مکانیکی/ شرایط ناپایدار قلبی تنفسی/ بیماران نیازمند جراحی یا وجود شواهد SAH، وجود شرایط نیازمند مداخله اورژانس های سایر رشته ها مانند شواهد خونریزیهای سیستمیک تهدید کننده و…
یا شرایط نیازمند جراحی اورژانس سایر رشته ها، وجود خونریزیهای مغزی تروماتیک).
اندیکاسیون خروج بیمار از بخش:
بیمارانیکه نیاز به ونتیلاتور دارند (انتقال به ICU).
بیماری از نظر نورولوژیست قابل انتقال به بخش نورولوژی است.
مدت زمان اقامت بیمار در بخش: تا زمان رسیدن به شرایط مطلوب و امکان انتقال به بخش عادی حداکثر 72 ساعت بیمار می تواند در این بخش اقامت داشته باشد.
در صورتیکه بیمار بیش از 72 ساعت در SCU بماند، به ازای هر روز، معادل 3 تخته بخش عادی با درجه بندی همان بیمارستان قابل محاسبه و پرداخت خواهد بود.
📄 متن کامل فایل را می‌توانید در این صفحه دانلود کنید.
کانال تلگرام @hospitalaccounting
منبع : سایت حسابداری بیمارستان